Kāpēc man sāp mugura un mugurkauls?

Gandrīz visi ir pazīstami ar muguras sāpēm., un 15-20% gada laikā regulāri jāsaskaras ar šo simptomu.

Problēma ir ne tikai medicīniska, bet arī sociāli ekonomiska, jo slimības laikā pacients, atkarībā no cēloņiem, kas izraisīja problēmu, zaudē darba spējas.

Vairumā gadījumu no slimības ir iespējams atbrīvoties mēneša laikā, pēc kura pacients var atsākt normālu dzīvi.

Neskatoties uz šiem rezultātiem, 70% pacientu sāpes atkal atgriežas, ārstēšana ir bezjēdzīga, jo terapija bija nepareiza vai neatbilstoša.

Jāatzīmē, ka sāpesir deģeneratīvo procesu pazīme mugurkaulā, kas savukārt tiek uzskatīti par patoloģisku stāvokļu pazīmi.

Muguras sāpju klasifikācija un raksturs

Muguras sāpju veidi:

• nespecifisks(labdabīgi) - dorsopātija, "novecojusi" osteohondroze, cēlonis visbiežāk ir muskuļu un skeleta sistēmas disfunkcijas, papildu izmeklēšana visbiežāk ir bezjēdzīga;
• specifisks(bīstamas) sāpes, kurām nepieciešama papildu diagnostika jau pirmajā vizītē, kas ļauj izslēgt mugurkaula lūzumu, tuberkulozi, audzēju, metastāzes utt. ;
• radikulāras sāpes(radikulopātija) - saistīta ar nerva saknes kairinājumu / saspiešanu ar diska trūci (izkritusi).

Kādas muskuļu un skeleta sistēmas slimības izraisa sāpes mugurkaulā muguras centrā?

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības, kas izraisa sāpes:

• osteoartrīts- pacients var saliekties no sāpēm, mēģinājumi iztaisnot muguru, dziļi ieelpot veicina pastiprinātas negatīvās sajūtas, saspiežot skriemeļus, palielinās slodze uz elastīgo amortizējošu paliktni, kā rezultātā bojātais elements kļūst plānāks;

• hondroze, krūšu kurvja osteohondroze- attīstās uz aptaukošanās, fiziskās neaktivitātes, nesabalansēta uztura, minerālvielu metabolisma traucējumu fona, ar vecumu saistītu izmaiņu procesā samazinās starpskriemeļu disku elastība un augstums, mainās to struktūra, nervu šķiedru saspiešana veicina pēkšņu, stipras sāpes vai mērens diskomforts, ko pastiprina kustības;
• skolioze, palielināta/samazināta lordoze, kifoze- novest pie stājas un izskata pasliktināšanās, kā rezultātā tiek saspiesti mugurkaula nervi;
• pīlāra ievainojums;
• neiroloģiski cēloņi(radikulīts);
• iedzimtas patoloģijas- papildu/trūkstoši skriemeļi mugurkaulā rada sāpīgu diskomfortu;
• miozīts- vājinošas un pieaugošas sāpes attīstās uz skeleta muskuļu iekaisuma fona, diskomforts palielinās, palpējot muguru.

Citi muguras sāpju cēloņi

Citi iemesli:

• nieru iekaisums- diskomfortu bieži pavada augsts drudzis, apakšējo ekstremitāšu pietūkums, hipertensija;
• sirds un asinsvadu sistēmas slimības, asinsvadu patoloģijas - kopā ar pulsējošām muguras sāpēm un paaugstinātu asinsspiedienu;
• hronisks stress;
• gremošanas sistēmas slimības- sāpes lokalizējas muguras vidū vai kreisajā pusē, pēc ēšanas sāpes pastiprinās uz pankreatīta vai kuņģa gļotādas slimību fona;
• psihoemocionālais traucējums.

Nopietnas orgānu slimības, kas atrodas vēdera dobumā un zem krūtīm, var arī reaģēt ar sāpēm mugurkaulā. Pacientam bieži ir ļoti grūti noteikt sāpju raksturu, ieteicams uzraudzīt simptomus un savlaicīgi informēt ārstu.

Sāpju ārstēšana mugurkaulā

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstam jāveic diagnoze, jāizpēta pacienta vēsture, jāuzklausa sūdzības, jāveic vizuāla pārbaude un palpācija, jāizpēta laboratorisko un diagnostikas pētījumu rezultāti. Pēc tam tiek veikta nepieciešamo zāļu atlase, kuras darbība ir vērsta uz problēmas novēršanu.

narkotikas

Paasinājuma laikā terapija ir vērsta uz sāpju signāla apturēšanu.

Medikamenti:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi- to darbības mērķis ir apturēt iekaisuma procesu mediatorus, pirms tie nonāk audos, kas apņem mugurkaulu. Tas palīdz atbrīvoties no iekaisuma, drudža, pietūkuma, spazmas, sāpīguma. Intensīvu sāpju gadījumā tiek izrakstīti injicējamie preparāti, kas izceļas ar ātru iedarbību (15-20 minūtes), drošību kuņģa-zarnu traktam, visas sastāvdaļas tiek piegādātas sākotnējās devās. Lai atbrīvotos no mērenām un vieglām sāpēm, tiek noteikti ārēji preparāti vai zāles iekšķīgai lietošanai.
2. Pretsāpju līdzekļi- tiek izrakstītas, ja ar NSPL pretsāpju īpašībām nepietiek, zāles ietekmē nervu impulsu pārnešanu uz smadzenēm, kas novērš reakcijas rašanos. 2 grupu kombināciju ieteicams veikt rūpīgi, jāņem vērā ķermeņa īpašības, zāļu saderība, devas izvēle tiek veikta individuāli.
3. Muskuļu relaksanti- mugurkaula slimības bieži pavada muskuļu spazmas, kas liek pacientam sastingt vienā stāvoklī, visas kustības izraisa asas sāpes. Miorelaksantu injekcija palīdzēs atslābināt muskuļu korseti, to ievadīšanas efekts ilgst 12 stundas. Tabletes lieto retāk, jo sāk darboties tikai pēc nepieciešamā vielas daudzuma uzkrāšanās.
4. Hondroprotektori- problēmas ar mugurkaulu parādās uz deģeneratīvo procesu fona locītavu un skrimšļa audos, šādos gadījumos tiek nozīmētas zāles, kas satur hondroitīnu vai glikozamīnu. Vielas ir pamats cīpslu, locītavu, saišu u. c. atjaunošanai. Šīs sastāvdaļas organismā neražojas, tāpēc slimošanas laikā šūnas pēc iespējas piesātinātām ar uzskaitītajām vielām, visbiežāk tās tiek nozīmētas iekšķīgi, zāles jālieto garos kursos.

Kā papildu terapijavar izrakstīt vitamīnu kompleksus, diurētiskos līdzekļus, spazmolītiskus līdzekļus, kā arī līdzekļi, kuru mērķis ir uzlabot trofiku un atjaunot asinsriti, antioksidanti, antihistamīni un citi.

Ķirurģija

Ja nav zāļu ārstēšanas efekta, ir indicēta ķirurģiska ārstēšana, ar modernām metodēm var sasniegt lieliskus rezultātus.Ar osteohondrozi, ievainojumiem un trūcēm tiek noņemta daļa no skriemeļa vai starpskriemeļu diska, ar aortas aneirismu, ir indicēta plastika.

Mugurkaula slimību gadījumā jānoskaidro sāpju cēlonis, diezgan bieži nepatīkamo simptomu avots ir iekšējie orgāni. Tikai ārsts var diagnosticēt slimību un izrakstīt ārstēšanu.

Vingrošana, vingrošanas terapija, masāža

Ja pacienta stāvoklis un pamatslimības gaitas raksturs atļauj, nepieciešama mērena fiziskā aktivitāte.

Arī ārsti iesaka regulāri veikt rīta vingrošanu, kompleksā ietilpst šādi vingrinājumi:

1. bērna poza. Apsēdieties uz ceļiem ar noliektu galvu pret grīdu, izstiepiet rokas uz priekšu, palieciet šajā stāvoklī 20 sekundes, izstiepiet rokas atpakaļ arī 20 sekundes, atkārtojiet vingrinājumu divas reizes.
2. Galvas noliekšana.Apsēdieties uz grīdas ar taisnu muguru, novietojiet rokas aiz galvas, lēnām velciet galvu uz priekšu, nolieciet to, līdz zods pieskaras kaklam, turiet 10-15 sekundes, atkārtojiet 8-10 reizes.
3. Sagriež ar nūju. Stāvus stāvoklī novietojiet vingrošanas nūju horizontālā stāvoklī uz kakla aiz galvas, izstiepiet rokas un turiet nūjas galus. Ar nūju aiz galvas, lēnām pagriezieties pa kreisi, turiet 25-30 sekundes, atkārtojiet pretējā virzienā, atkārtojumu skaits ir 10-12 reizes.
4. Ķermeņa slīpums uz priekšu. Ar kājām, kas novietotas plecu platumā un rokas satvērušas aiz slēdzenes, pacelieties uz augšu, noliecot ķermeni uz priekšu, nedaudz salieciet kājas ceļos, palieciet šajā stāvoklī 15-20 sekundes, atkārtojiet līdz 4-5 reizēm.
5. Ķermenis noliekt uz priekšu, pieskaroties kāju pirkstiem. Sēžot uz grīdas, aizveriet kājas, novietojiet tās sev priekšā, noliecoties uz priekšu, lai ar rokām sasniegtu kāju pirkstus. Vingrinājums jāveic bez pēkšņām kustībām, pakāpeniski, lēni, vairākas sekundes turiet stāvoklī.

Paasinājuma laikā vingrošanas terapija un cita veida fiziskās aktivitātes ir stingri kontrindicētas.

Masāža

Manuālā masāža parāda arī efektivitāti mugurkaula slimību izraisītu muguras sāpju gadījumā.. Metodes ļauj sasniegt muskuļu relaksāciju, to īstenošanas laikā tiek iesildīti mīkstie audi, kas palīdz uzlabot asinsriti. Šāda masāža ieteicama pacientiem ar elpošanas orgānu patoloģijām, ko pavada krēpu izdalījumi.

Ārstēšana mājās vai tautas aizsardzības līdzekļiem

Pastāvīgu muguras sāpju klātbūtnē ieteicams pievērsties tautas receptēm, pirms to lietošanas jākonsultējas ar ārstu. Neskatoties uz šķietamo drošību, daudzi līdzekļi var būt ne tikai bezjēdzīgi, bet arī kaitīgi.

Ieteicams sāpju mazināšanaisagatavo berzēšanu. Lai to izdarītu, jums jāņem tīra spirta vai odekolona maisījums, neliels daudzums aso piparu, baldriāna sakņu tinktūras, pudele 5% joda šķīduma, rūpīgi ierīvē skarto vietu ar maisījumu, aptin. Procedūru ieteicams veikt naktī, atstājot siltu līdz rītam. Ir ļoti svarīgi nesākt slimību, savlaicīgi noteikt patoloģijas cēloni un ievērot visus ārstu ieteikumus.

Sekojošās darbības var palīdzēt atvieglot stāvokli mājās:

• izvairieties no ilgstošas uzturēšanās gultā - fiziski aktīvi pacienti mazāk cieš no sāpēm;
• nodarboties ar viegliem sporta veidiem – vislabāk piemērotas mērenas fiziskās aktivitātes;
• uzturēt pareizu stāju;
• palielināt mugurkaula elastību;
• valkāt korsetes un jostas mugurkaulam;
• uzklājiet karstumu un aukstumu skartajā zonā;
• atmest smēķēšanu - nikotīns izraisa mazo trauku spazmu, kas izraisa mikrocirkulācijas traucējumus un skābekļa piegādes pārtraukšanu audos;
• relaksācijas vingrinājumi.

Profilakse

Pacients pats var novērst muguras slimību attīstību, jāiemācās pareizi gulēt, sēdēt un stāvēt, kā arī izturēt lielas slodzes, minimāli kaitējot sev. Ieteicams stāvēt un sēdēt ar taisnu muguru, galva nedrīkst noliekties uz priekšu, nedrīkst locīties un saliekt ķermeni, nepaļaujoties uz rokām.

Ja nepieciešams ilgstoši noturēties uz kājām, jāatrod punkts galvas un ekstremitāšu atbalstam, var atspiesties pret skapi, sienu un citām virsmām. Staigāšana papēžos ilgāk par 2 stundām pēc kārtas ir izslēgta, kājām periodiski jāatpūšas, šim nolūkam tās uz pāris minūtēm jāpaceļ.

Profilakses pasākumi:

• izkrauj kaklu un muguras lejasdaļu ar speciāliem rullīšiem vai "kauliņu" spilveniem, izvairieties sēdēt uz ķebļiem vai ar saliektu muguru ik pēc 15 minūtēm. jāmaina pozas, jāizstiepjas un jāatliecas, pēc katras sēdēšanas stundas ir jāveic pārtraukumi;
• jāguļ uz cietiem matračiem bez augstiem spilveniem, zem galvas varat likt ortopēdiskos rullīšus;
• pārvadājot kravas, jāievēro noteikti noteikumi, nedrīkst pārvadāt kravas, kas lielākas par 3 kg sievietēm un vairāk par 5 kg vīriešiem, ir bīstami celt svarus liecoties vai raustoties, somas jāceļ ar taisnu muguru, smagas kravas jāpārvadā vairākos posmos.

Secinājums

• Muguras sāpes- salīdzinoši izplatīta patoloģija, ar sāpju sindroma parādīšanos, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.
• Patoloģijas cēloņi ir ļoti dažādi, ārsts nosaka diagnozi, pamatojoties uz pacienta anamnēzi, izmeklējumiem, sūdzībām.
• Ārstēšanas laikātiek lietotas zāles(galvenokārt pretsāpju līdzekļi), ieteicams veikt masāžu, vingrošanas terapiju.